Участники Аптечной Гильдии давно заинтересованы в изучении опыта регулирования аптечной деятельности в других странах. Причем нам всегда хотелось узнать мнение самих владельцев и директоров аптек, что они считают излишним регулированием, на чем зарабатывают аптеки, какой ассортимент товаров могут продавать. Наконец такая встреча состоялась. 19 июня НП "Аптечная Гильдия" организовала встречу с делегацией аптечных работников из Баварии, которую возглавил Mr. G.Hofmann, руководитель Союза аптекарей Баварии. Поскольку для немецких коллег было также интересно познакомиться с работой российских аптек, порядком снабжения и отпуска товара, встречу организовали в аптеке "Ригла" на Земляном Валу, в которой кроме лекарственных препаратов представлен широкий ассортимент косметики, средств и предметов ухода за детьми до 3-х лет, имеется кабинет косметической диагностики, фито-бар. Коллеги из Баварии с большим интересом осмотрели аптеку, задали массу вопросов директору аптеки Чапаевой О.В., даже попросили посмотреть рецептурный бланк, тщательно изучили стенд с выкладкой безрецептурных препаратов, сразу отметив, что в России этих препаратов гораздо больше. Очень интересным оказался и опыт АС "Ригла" по лекарственному страхованию, который на сегодняшний день является уникальным для России. На многочисленные вопросы гостей ответила Новикова Г.И., Директор департамента управления бизнес-единицей "Москва" ООО «Ригла».
Баварских аптекарей интересовало буквально всё: какой объем в ассортименте занимают ЛП (у них в аптеках до 87%), сколько времени нужно, чтобы доставить отсутствующий препарат в аптеку по заказу больного (у них 2 часа), перечень товаров, которые может продавать аптека (у них такой же).
Затем, разместившись в учебном центре аптеки, коллегам удалось пообщаться, получить ответы на все интересующие вопросы. С подробным обзором регулирование аптечной деятельности в России выступила Неволина Е.В., Исполнительный директор Аптечной гильдии. Затем она пригласила коллег рассказать , как это происходит у них. И хотя встреча длилась почти 4 часа, обсудить все досконально оказалось невозможным. Тем не менее, после встречи коллеги понимали, что строгое государственное регулирование присутствует в обеих странах. Баварских аптекарей очень удивило, что в нашей стране фармацевты могут стать руководителем или даже открыть собственную аптеку после 5 лет стажа по специальности, у них эту возможность имеют только лица с высшим фармацевтическим образованием. Лица, имеющие среднее специальное образование всю жизнь вынуждены трудиться под наблюдением специалистов с высшим образованием и разница в зарплате таких специалистов сильно отличается, что является стимулом для получения высшего фармацевтического образования.
Высшее образование получают на факультете естественных наук по специальности Фармация, в течение 4-х лет изучая науки в аудиториях и 5-й год проходя практику в аптеке, как стажер. Только после этого выпускник защищает диплом, после чего можно сразу возглавить или открыть собственную аптеку.
В Германии при приеме на работу новый сотрудник должен предъявить справку из полиции об отсутствии задолженности по штрафам и налогам, медицинскую справку о состоянии здоровья и диплом о фармацевтическом образовании.
Интересно, что получить лицензию на фармацевтическую розничную деятельность в Германии можно только имея условия для индивидуального изготовления лекарств по прописи врача и возможности проведения анализа входящих в него субстанций. Врачи, подбирая терапию для больного, имеют право выдавать ему образцы лекарств с небольшим количеством доз – до 10 таблеток.
Еще одно обязательное требование для аптек - иметь лабораторию для забора крови из пальца для проведения анализа на холестерин, при этом определяется содержание тяжелой и легкой фракций холестерина. Услуга платная, но не дорогая, поэтому аптека не получает дохода от этой функции, так как расходы на содержание такой лаборатории все равно перекрывают доход.
Много дополнительных вопросов вызвало законодательное требование для российских аптек иметь в наличии минимальный ассортимент. Как истинные бизнесмены баварцы никак не могли понять - зачем? Также их удивление вызвал и тот факт, что наши аптеки должны обязательно иметь в ассортименте Тамифлю и Релензу и что за их отсутствие аптеку могут оштрафовать. Также удивили зарубежных коллег наши требования к помещениям для хранения наркотических и сильнодействующих препаратов, у них достаточно иметь сейф, прикрепленный к полу.
В тоже время с нашей стороны было удивительно слышать о требовании по минимальной площади аптеки, торговый зал с лабораторией для анализа и изготовления лекарств и забора крови должен быть не менее 110 кв. м.
Проводить аттестацию рабочих мест 1 раз в 5 лет в Баварских аптеках не нужно, так как собственник платит страховые взносы. Список предприятий с вредными условиями труда определяется региональной администрацией, аптеки туда не входят, поэтому размер страховых взносов не велик.
Температурный режим хранения для большинства препаратов от 0 до +25, вакцины и сыворотки хранятся в холодильниках с температурой до +8 градусов. Понятие «прохладное место» исчезло из требований по хранению 15 лет назад.
Торговля лекарствами в магазинах запрещена, но интернет-аптеки официально могут продавать Аспирин.
Регулирование цен осуществляется только на рецептурные препараты, оплачиваемые за счет Больничной кассы (лекарственное страхование), цены на безрецептурные препараты и прочий ассортимент регулируются только рынком.
Пожаловались коллеги и на высокую конкуренцию, отметив, что основные способы привлечения клиентов - цены ниже, чем у конкурента и приветливое обращение. На наш вопрос, что бы они поставили на первое место: ценовую конкуренцию или улыбку, многие аптекари высказались, что все-таки улыбка их главное конкурентное преимущество. Наверное, и мы скоро к этому придем. Законодательно аптекам в Германии разрешено работать 6 дней в неделю, воскресенье и праздничные дни - нерабочие. Местная администрация утверждает график работы дежурных аптек в ночные часы, воскресение и в праздники, от желания собственника аптеки это не зависит. Ограничений по расстоянию между аптеками и их количеству в населенном пункте нет.
Жаловались коллеги и на то, что в последнее время из-за высокой конкуренции много аптек в Германии закрываются, отметили, что аптечный бизнес так же как и в России считается низкодоходным. Тем не менее, налог с прибыли в Германии и для супермаркетов и маленьких аптек одинаковый - около 38%. А общая налоговая нагрузка составляет около 50%.
Много проблем доставляют интернет аптеки, которые доставляют лекарства из соседней Голландии по более низким ценам, также через интернет пациенты предпочитают приобретать и медицинскую технику, а дорогая элитная аптечная косметика спросом в аптеках не пользуется, предпочитают только ту, которая значительно уступает по цене, предлагаемой в парфюмерно-косметических магазинах.
Поскольку в Германии лекарственное страхование, очень многое зависит от отношения аптеки и больничной кассы, которая покрывает стоимость отпущенных лекарств.
В общем, встреча оказалась очень интересной и полезной для обеих сторон, участники выразили желание продолжить общение посредством электронной переписки.
Информация предоставлена на основании ответов немецких коллег.
Фотоотчет:
Пресс-центр НП "Аптечная гильдия"